厌氧菌感染首选抗生素
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厌氧菌感染通常首选甲硝唑、克林霉素、头孢
2025-05-14 16:40 阅读：6.73万
厌氧菌感染通常首选甲硝唑、克林霉素、头孢西丁等抗生素。厌氧菌感染的治疗药物选择主要考虑抗菌谱覆盖范围、组织穿透力及耐药性等因素。
1、甲硝唑：
甲硝唑对大多数厌氧菌具有高度抗菌活性，尤其对脆弱拟杆菌效果显著。该药物能穿透脓肿和坏死组织，常用于腹腔感染、盆腔感染及脑脓肿。使用需注意可能引起胃肠道反应及戒酒硫样反应。
2、克林霉素：
克林霉素对革兰阳性厌氧菌作用较强，适用于皮肤软组织感染和肺部厌氧菌感染。其骨组织浓度高，可用于骨髓炎治疗。需警惕伪膜性肠炎等不良反应。
3、头孢西丁：
头孢西丁属于第二代头孢菌素，对需氧菌和厌氧菌均有良好效果。常用于混合感染的治疗，如腹腔感染和妇产科感染。肾功能不全者需调整剂量。
4、碳青霉烯类：
亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素抗菌谱广，对多重耐药厌氧菌有效。主要用于重症感染或免疫缺陷患者的治疗，需注意中枢神经系统毒性。
5、青霉素类：
青霉素G对非产β-内酰胺酶的厌氧菌有效，常用于口腔厌氧菌感染。需联合β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸以增强对产酶菌株的活性。
治疗厌氧菌感染期间应保持充足营养摄入，适当补充维生素B族和益生菌。避免饮酒及高糖饮食，注意口腔和伤口清洁。严重感染需住院接受静脉抗生素治疗，疗程通常持续2-4周。用药期间出现严重腹泻或过敏反应需立即就医。
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