脑卒中是怎么引起的
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脑卒中可能由高血压、动脉粥样硬化、心房颤
2025-04-26 10:14 阅读：8213
脑卒中可能由高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、吸烟酗酒、先天性血管畸形等原因引起，可通过降压治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、血管介入手术、康复训练等方式干预。
1、高血压：
长期未控制的高血压是脑卒中最常见诱因，持续高压导致脑动脉内皮损伤，加速动脉硬化进程。患者需定期监测血压，生活方式干预包括低盐饮食和规律运动，必要时服用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
2、动脉粥样硬化：
颈动脉或脑动脉斑块脱落可引发缺血性脑卒中，与高血脂、糖尿病密切相关。控制低密度脂蛋白需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，伴随头晕、肢体麻木症状时需进行颈动脉超声筛查。
3、心房颤动：
心脏房颤导致左心房血栓形成，血栓随血流进入脑动脉引发栓塞。确诊后需长期抗凝治疗，常用利伐沙班、达比加群酯或华法林，突发剧烈头痛伴呕吐需警惕脑栓塞。
4、不良生活习惯：
每日吸烟超过20支可使卒中风险提升3倍，酒精摄入量＞60g/日会损伤血管内皮。建议采用尼古丁替代疗法戒断烟瘾，限制饮酒量男性≤25g/日、女性≤15g/日。
5、血管结构异常：
脑动静脉畸形、烟雾病等先天性疾病易导致出血性脑卒中，典型表现为突发意识障碍伴喷射性呕吐。确诊需进行DSA脑血管造影，治疗方式包括血管栓塞术或搭桥手术。
预防脑卒中需坚持地中海饮食模式，每日摄入深色蔬菜300g以上，每周进行150分钟中等强度有氧运动。已患病者应定期复查颈动脉彩超和凝血功能，康复期进行步态训练和语言功能锻炼，出现新发头痛或肢体无力需立即就医。
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