急性荨麻疹和慢性荨麻疹有什么区别
急性荨麻疹与慢性荨麻疹的区别主要体现在病程、病因、症状特征及治疗策略上。
1、病程差异:
急性荨麻疹病程通常短于6周,突发风团伴瘙痒,多在24小时内消退;慢性荨麻疹反复发作超过6周,部分患者持续数月或数年,每日或间歇性出现症状。
2、病因特点:
急性荨麻疹多与过敏原暴露有关,如食物海鲜、坚果、药物青霉素、昆虫叮咬等;慢性荨麻疹可能与自身免疫异常、慢性感染幽门螺杆菌、物理刺激冷热压力等因素相关,约50%病例找不到明确诱因。
3、症状表现:
急性发作时风团面积较大且泛发,可能合并血管性水肿或过敏性休克;慢性患者风团较小且局限,瘙痒程度波动,夜间加重的倾向更明显。
4、治疗侧重:
急性期需立即脱离过敏原,使用第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪或短期糖皮质激素泼尼松;慢性患者需长期规律服用抗组胺药依巴斯汀、非索非那定,难治性病例可尝试奥马珠单抗。
5、预后差异:
急性荨麻疹多数1-2周自愈,预后良好;慢性荨麻疹可能反复发作,需持续管理,部分患者伴随焦虑抑郁等心理问题。
两类荨麻疹患者均需避免搔抓刺激,穿着宽松棉质衣物,记录发作诱因日记。急性期出现呼吸困难、喉头水肿需立即急诊;慢性患者建议定期复查甲状腺功能等免疫指标。饮食上急性发作期需严格规避可疑致敏食物,慢性期可尝试低组胺饮食减少腌制食品、发酵制品摄入,适度进行游泳等低强度运动有助于缓解压力诱发的症状。
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