慢性荨麻疹吃什么药
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慢性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、奥马
2025-04-25 11:34 阅读：9604
慢性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、奥马珠单抗等药物治疗，通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、精神压力、遗传倾向等原因引起。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗选择，通过阻断H1受体减轻瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定开瑞坦、西替利嗪仙特明、地氯雷他定恩理思，需每日规律服用。这类药物嗜睡副作用较轻，肝功能异常者需调整剂量。
2、生物制剂：
针对IgE介导的顽固性病例可选用奥马珠单抗茁乐，每月皮下注射一次。该药通过结合游离IgE阻断过敏级联反应，适用于抗组胺药无效的自身免疫性荨麻疹。治疗期间需监测罕见的面部水肿等不良反应。
3、免疫抑制剂：
环孢素新山地明适用于自身抗体阳性的重症患者，通过抑制T细胞活化减轻炎症反应。用药期间需定期监测血压、肾功能和血药浓度。他克莫司普特彼可作为替代选择，但需注意药物相互作用风险。
4、激素类药物：
泼尼松等糖皮质激素仅推荐短期用于急性加重期，每日剂量不超过0.5mg/kg。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。局部可外用糠酸莫米松乳膏缓解瘙痒，避免连续使用超过两周。
5、辅助治疗药物：
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特顺尔宁可联合抗组胺药使用，尤其适用于阿司匹林敏感患者。H2受体阻滞剂法莫替丁信法丁能增强抗组胺效果。维生素D补充对部分自身免疫相关病例可能有调节作用。
慢性荨麻疹患者需建立饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。规律进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于缓解压力。洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性沐浴产品。症状持续6周以上或伴呼吸困难需及时就诊变态反应科。
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