双侧基底节区腔隙性脑梗死严重吗
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双侧基底节区腔隙性脑梗死属于脑血管疾病，
2025-04-25 08:22 阅读：4.86万
双侧基底节区腔隙性脑梗死属于脑血管疾病，严重程度需结合症状及并发症综合评估，常见表现包括短暂肢体麻木、轻度运动障碍、平衡失调、语言含糊、认知功能下降。
1、症状表现：
早期多表现为短暂性单侧肢体无力或麻木，持续时间通常不超过24小时。部分患者可能出现轻度构音障碍或步态不稳，症状往往在数周内自行缓解。
2、病理基础：
主要由小动脉玻璃样变导致穿支血管闭塞，直径1-15mm的梗死灶多位于基底节区。高血压、糖尿病是主要危险因素，长期未控制可引发多发性梗死。
3、短期风险：
急性期可能并发跌倒、吸入性肺炎等继发损害。约20%患者在1年内会出现新发梗死，反复发作可能导致血管性痴呆。
4、长期影响：
多发性腔梗可能引起执行功能下降和情绪障碍。基底节区累计超过3个病灶时，帕金森样症状发生风险增加3倍。
5、干预措施：
控制血压血糖是核心措施，推荐将血压维持在130/80mmHg以下。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防复发，需配合戒烟限酒等生活方式调整。
建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食采用地中海模式增加深海鱼类摄入。定期进行颈动脉超声和认知功能筛查，当出现进行性加重的运动障碍或明显记忆力减退时需神经科就诊。长期服用阿托伐他汀等调脂药物可延缓动脉硬化进展。
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