妊娠高血压怎么检查

妊娠高血压可通过血压监测、尿常规、血液检查、超声检查和胎心监护等方式检查。

1、血压监测：

妊娠高血压的基础检查是血压测量，需在不同时间多次测量以确认持续性高血压。孕妇血压≥140/90mmHg时需警惕，动态血压监测可评估昼夜波动情况。家庭自测血压需使用经过认证的电子血压计，测量前静坐5分钟。

2、尿常规：

尿蛋白检测是诊断子痫前期的重要指标，需留取晨起中段尿。试纸法初筛阳性者需进行24小时尿蛋白定量，>300mg/24h提示肾脏损害。尿沉渣镜检可发现管型等异常成分，需排除尿路感染干扰。

3、血液检查：

血常规关注血红蛋白和血小板变化，肝功能重点检测转氨酶和胆红素，肾功能需评估肌酐和尿酸水平。凝血功能异常者D-二聚体可能升高，重度患者可能出现溶血指标异常。

4、超声检查：

胎儿超声评估生长发育指标和羊水量，脐血流多普勒检测阻力指数。孕妇需进行肝脾超声排除HELLP综合征，心脏超声可评估心功能状态。眼底检查通过视网膜血管变化判断病情严重程度。

5、胎心监护：

孕32周后需定期进行胎心监护，异常胎心变异提示胎儿窘迫。无应激试验NST反应型为正常，异常者需进行缩宫素激惹试验OCT。生物物理评分综合评估胎儿安危，低于6分需紧急处理。

妊娠高血压孕妇需保持低盐高蛋白饮食，每日钠摄入控制在3-5g，适量补充钙镁制剂。建议每天进行30分钟低强度运动如散步，避免仰卧位运动。保证每日7-8小时睡眠，左侧卧位改善胎盘供血。每周至少2次血压监测，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。控制体重增长在每周0.5kg以内，定期进行尿蛋白和血液生化复查。