高血压晕倒急救方法
高血压晕倒可通过保持平卧位、监测生命体征、保持呼吸道通畅、紧急用药、及时送医等方式急救。高血压晕倒通常由血压骤升、脑血管痉挛、心源性休克、药物不良反应、电解质紊乱等原因引起。
1、体位管理:
立即让患者平卧并抬高下肢15-30度,促进血液回流至心脏和大脑。避免随意搬动患者头部,防止颈椎损伤。松解领口、腰带等束缚物,保持环境通风。体位调整需在5秒内完成,同时观察患者意识状态变化。
2、体征监测:
持续测量血压和脉搏,若收缩压超过180mmHg或低于90mmHg需特别警惕。记录瞳孔对光反射、肢体活动度等神经系统表现。每2分钟重复测量直至急救人员到达,注意区分晕厥与卒中体征差异。
3、气道维护:
采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔分泌物或呕吐物。对无自主呼吸者立即实施人工呼吸,频率10-12次/分钟。备好AED设备,出现室颤时按标准流程除颤。保持血氧饱和度维持在92%以上。
4、药物干预:
舌下含服硝苯地平控释片可快速降压,卡托普利适用于肾性高血压急症。静脉注射乌拉地尔需严格控制滴速,避免血压骤降。硝酸甘油喷雾对合并心绞痛者效果显著,用药后需监测头痛等副作用。
5、转运原则:
保持担架头部抬高15度转运,持续心电监护。提前联系医院开通绿色通道,准备降压药物和影像学检查。向接诊医生详细说明晕倒诱因、持续时间及用药史,携带患者日常服用的氨氯地平、缬沙坦等药物。
高血压患者日常需限制钠盐摄入至每日6克以下,推荐DASH饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免憋气动作。家庭自测血压早晚各一次,记录波动曲线。随身携带医疗警示卡,注明用药信息和紧急联系人。出现视物模糊、剧烈头痛等先兆症状时立即寻求医疗帮助。
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