腱鞘炎的病因腱鞘炎是怎么引起的
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腱鞘炎可能由重复性动作、姿势不当、关节劳
2025-04-14 09:20 阅读：4.51万
腱鞘炎可能由重复性动作、姿势不当、关节劳损、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术松解等方式治疗。
1、重复性动作：长期重复手腕或手指活动会导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症。手工劳动者、乐器演奏者易发。减少高频动作频率，每小时穿插5分钟拉伸休息，使用护具分担压力。
2、姿势不当：持续保持腕关节屈曲或背伸姿势，造成腱鞘内压力失衡。常见于手机操作、键盘打字等场景。调整工作台高度使腕部处于中立位，夜间使用支具保持功能位。
3、关节劳损：肌腱退行性变降低其滑动效率，中老年群体多发。可能与胶原蛋白流失、血供减少有关。温水浸泡促进血液循环，进行握力球训练增强肌腱韧性。
4、感染因素：细菌通过伤口侵入腱鞘引发化脓性炎症，多与金黄色葡萄球菌、链球菌感染有关。表现为局部红肿热痛伴发热。需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素，必要时切开引流。
5、自身免疫病：类风湿关节炎等疾病导致免疫复合物沉积在腱鞘，形成慢性增生性病变。通常伴随晨僵、对称性关节肿痛。甲氨蝶呤联合生物制剂控制原发病，超声引导下糖皮质激素注射缓解局部症状。
日常可增加三文鱼、奇异果等富含omega-3和维生素C的食物摄入，进行太极拳等低强度运动改善关节协调性。急性期采用PRICE原则处理，慢性期通过蜡疗、冲击波等物理疗法促进组织修复。症状持续加重或影响抓握功能时需骨科就诊评估手术指征。
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