腱鞘炎打封闭几天能让手指动
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腱鞘炎可通过局部封闭注射、制动休息、物理
2025-04-14 08:43 阅读：7934
腱鞘炎可通过局部封闭注射、制动休息、物理治疗、口服药物、手术松解等方式治疗。该病通常与慢性劳损、外伤、免疫因素、解剖变异、感染等因素有关。
1、封闭注射：糖皮质激素与利多卡因混合注射可快速消炎镇痛，注射后24-48小时疼痛减轻，但需避免短期内重复注射。注射后需保持手指制动12-24小时，待药物吸收后逐步恢复活动。
2、制动休息：使用支具固定患指2-3周，减少肌腱滑动摩擦。选择铝制或塑料材质的指托，每日取下清洁皮肤，制动期间可配合冰敷缓解肿胀。
3、物理治疗：超声波治疗促进局部血液循环，每日15分钟连续5天；蜡疗缓解僵硬，将融化的石蜡包裹手指10分钟，每周3次。治疗2周后手指活动度可改善30%-50%。
4、药物治疗：口服塞来昔布缓解炎症反应，甲钴胺营养神经，硫酸氨基葡萄糖修复软骨。需连续用药4-6周，胃肠道不适者改用外用双氯芬酸二乙胺乳胶。
5、手术干预：保守治疗无效时行腱鞘切开术或镜下松解术，术后48小时开始被动屈伸训练。手术适用于存在弹响指、绞锁症状超过3个月的患者。
日常避免反复抓握动作，工作时佩戴压力手套分担肌腱负荷。每日做手指伸展运动：掌心向下缓慢拉伸指尖至轻微疼痛，保持10秒重复5次。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节灵活性，急性期暂停羽毛球、攀岩等需手指发力的项目。饮食增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，减少高糖饮食以免加重炎症反应。
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