主动脉瘤的危害有哪些

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

主动脉瘤的危害主要包括血管破裂风险、器官
手机查看

阅读:4.15万

主动脉瘤的危害主要包括血管破裂风险、器官压迫症状、血栓栓塞并发症、心功能受损以及突发性死亡威胁。

1、血管破裂:主动脉瘤壁持续扩张变薄,在血压骤升时可能发生破裂。腹主动脉瘤破裂死亡率高达80%,胸主动脉瘤破裂常表现为突发撕裂样胸痛伴休克。控制血压、戒烟限酒可延缓瘤体增长,直径>5cm需考虑人工血管置换术或腔内支架修复术。

2、器官压迫:增大的瘤体可能压迫食管引发吞咽困难,压迫气管导致呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑。胸主动脉瘤可能造成上腔静脉综合征,表现为头颈部水肿。通过CT血管造影定位压迫部位,严重者需手术解除压迫。

3、血栓栓塞:瘤腔内血流紊乱易形成附壁血栓,脱落后可引发脑梗死、肠系膜动脉栓塞或下肢动脉栓塞。抗凝治疗使用利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝药,合并房颤患者需长期抗凝,必要时行取栓手术。

4、心功能损害:升主动脉瘤可能引发主动脉瓣关闭不全,导致左心室扩大和心力衰竭。听诊可闻及舒张期杂音,超声心动图显示反流束。重度反流需行主动脉瓣置换术,配合地高辛、呋塞米等药物改善心功能。

5、猝死风险:未破裂的主动脉瘤也可能因急性夹层导致猝死,StanfordA型夹层24小时死亡率每小时增加1%。典型表现为迁移性剧痛伴血压异常,增强CT可确诊。紧急手术采用孙氏手术或David手术,术后需严格控制血压在120/80mmHg以下。

日常需监测血压波动,避免举重物、剧烈咳嗽等增加腹压行为。饮食推荐地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。术后患者应定期复查CTA,每年接种流感疫苗预防呼吸道感染。出现新发胸背痛或晕厥症状需立即就医,瘤体直径年增长>1cm提示手术干预指征。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

做胃镜前一天注意事项
做胃镜前一天注意事项:做胃镜检查必须是空腹的,一般要求患者在前一天晚饭后除了水以外不再进食任何东西。但是有特殊的情况,比如说患者长期的高血压,每天早晨需要口服降压药物,这...
许吉成 1'33''

哈尔滨市第一医院 许吉成

7.11万次播放 2020-01-17

慢性盲肠炎注意事项有哪些
慢性盲肠炎注意事项有哪些:患者经正规医院诊断为慢性盲肠炎,如果症状较轻,腹泻不是特别严重,没有明显的全身症状,可以加强锻炼、增强体质,禁食病死性牲畜的肉和内脏,肉类、禽类...
许吉成 1'33''

哈尔滨市第一医院 许吉成

7.49万次播放 2020-01-17

乳腺炎如何排空硬块
乳腺炎如何排空硬块:乳汁淤积是乳腺炎的重要原因,乳头破损是细菌入侵的主要途径。乳腺炎患者早期感乳房胀痛,继而局部皮肤发红,出现硬块,压痛明显。可有寒战、高热、腋窝淋巴结肿大、白...
史瑞萍 1'40''

临汾市中心医院 史瑞萍

9.11万次播放 2020-01-08

为什么产后第一次同房会痛
为什么产后第一次同房会痛:首先需要明确一下产后第一次同房疼痛是阴道疼痛还是下腹部疼痛。产后哺乳期体内的雌激素水平会由于哺乳很低,阴道黏膜皱壁在低雌激素状态会变得菲薄,没有弹性。...
史瑞萍 1'44''

临汾市中心医院 史瑞萍

8.06万次播放 2020-01-08

乳腺癌需要化疗几次
乳腺癌需要化疗几次
乳腺癌是一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,是会在严重的时候导致患者死亡的,对患者的生命带来很大的威...

4.77万次播放

后纵隔肿瘤最常见的是哪种
后纵隔肿瘤最常见的是哪种
纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产...
乳腺癌化疗的副作用
乳腺癌化疗的副作用
化疗的副作用主要有:1、消化道反应,如恶心、呕吐等;2、骨髓抑制,骨髓造血功能受到破坏,白细胞、血小...

5.32万次播放

乳腺癌化疗方案有哪些
乳腺癌化疗方案有哪些
乳腺癌是女性很严重的一个疾病,尤其是乳腺癌的发病几率还是很高的,对于乳腺癌来说治疗方法很重要,尤其是...

5.34万次播放

前列腺增生需终生服药吗
前列腺增生需终生服药吗
许多人都知道,高血压、糖尿病是需要终身服药的,实际上,高发于中老年男性的前列腺增生,也同样是需要终生...
如何自查肝癌
如何自查肝癌
癌症并非绝症,早发现、早诊断、早治疗(合适的治疗),还是有望治愈的,今天,先来谈谈肝癌的“早发现”,...

空军总医院 夏廷毅

5.06万次播放