肩周炎会引起胸痛和背痛吗
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肩周炎可能引起胸痛和背痛，通常由肩关节周
2025-04-13 08:55 阅读：7934
肩周炎可能引起胸痛和背痛，通常由肩关节周围炎症扩散、肌肉代偿性紧张、姿势代偿性改变、神经牵涉痛、合并颈椎病变等因素引起。
1、炎症扩散：肩周炎局部炎症可能通过筋膜链向胸背部放射，刺激周围神经末梢产生牵涉痛。热敷和低频脉冲电疗可缓解局部无菌性炎症，避免过度使用患侧上肢。
2、肌肉代偿：斜方肌和菱形肌为减轻肩部负荷会过度收缩，导致胸椎旁肌肉劳损性疼痛。每日进行肩胛骨稳定性训练如YTWL字母操，配合泡沫轴放松胸椎段竖脊肌。
3、姿势改变：长期保护性耸肩姿势可能引发胸椎小关节紊乱。需要矫正含胸驼背体态，使用腰椎支撑垫保持脊柱中立位，每两小时做扩胸运动。
4、神经牵涉：C5-C6神经根受压可能同时引发肩部和上背部放射痛。神经松动术和颈椎牵引治疗可改善神经卡压，睡眠时避免高枕头造成颈椎前屈。
5、合并病变：存在颈椎间盘突出时可能同时出现颈肩胸综合征。需进行颈椎MRI鉴别诊断，物理治疗联合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠控制炎症。
日常应避免单侧背包、长时间伏案等不对称用力行为，游泳和悬吊训练能增强肩胛带肌群协调性，疼痛急性期可采用超声波治疗配合关节腔注射玻璃酸钠改善活动度。
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