高血压心率快应该吃什么药
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高血压合并心率增快可通过β受体阻滞剂、钙
2025-04-12 10:58 阅读：3.49万
高血压合并心率增快可通过β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等方式治疗。该症状通常由交感神经过度兴奋、心脏负荷增加、电解质紊乱、原发性高血压、继发性内分泌疾病等原因引起。
1、β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物通过抑制交感神经活性降低心率和血压。适用于中青年交感神经过度兴奋患者，可能引发支气管痉挛或血糖代谢异常。
2、钙通道阻滞剂：非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫卓可选择性作用于心脏，在降压同时控制心室率。禁用于严重心力衰竭或房室传导阻滞患者。
3、利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕胺等通过排钠利尿减少血容量降压，适用于合并水肿患者。长期使用需监测血钾水平，可能引起尿酸升高。
4、ACE抑制剂：培哚普利、雷米普利等改善血管内皮功能，适用于合并糖尿病或肾病患者。用药初期需监测肾功能，可能引发干咳不良反应。
5、ARB类药物：缬沙坦、厄贝沙坦等阻断血管紧张素Ⅱ受体，在降压同时减轻心脏重构。与ACE抑制剂相比较少引起咳嗽，但妊娠期禁用。
日常需限制钠盐摄入至每日6克以下，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致心率骤升。监测晨起静息心率及血压，睡眠不足或焦虑状态可能加剧症状，必要时进行24小时动态血压监测评估昼夜节律变化。合并甲状腺功能亢进或嗜铬细胞瘤等继发因素时需针对病因治疗。
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