比较严重的盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔手术操作、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

细菌感染是盆腔炎的主要病因,临床常用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片进行抗感染治疗。若合并淋球菌感染可加用注射用头孢曲松钠,衣原体感染则需配合阿奇霉素分散片。用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应,需严格遵医嘱完成疗程。
超短波治疗仪可促进盆腔血液循环,缓解组织粘连。红外线照射能改善局部代谢,每日照射20分钟可减轻下腹坠痛。治疗期间需避开月经期,皮肤破损者禁用。物理治疗通常需连续进行10次以上才能显现效果。
金刚藤胶囊能清热解毒,适用于湿热瘀结型盆腔炎。妇炎康片可活血化瘀,对慢性盆腔炎引起的腰骶酸痛有效。中药灌肠采用红藤汤保留灌肠,药物经直肠黏膜吸收直接作用于盆腔。中药治疗周期较长,需持续用药1个月经周期。

盆腔脓肿需行腹腔镜脓肿引流术,术中同时进行脓液培养。输卵管卵巢脓肿可选择超声引导下穿刺引流。对于反复发作的慢性盆腔炎,必要时需行输卵管切除术。术后需预防性使用抗生素,并定期复查超声。
急性期需卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物局限。每日清洗会阴但禁止盆浴,经期勤换卫生巾。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查治疗。饮食宜清淡,可适量食用马齿苋、鱼腥草等具有消炎作用的食材。

盆腔炎患者应保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤。避免久坐不动,每小时起身活动促进盆腔血液循环。急性发作期可热敷下腹部缓解疼痛,但体温超过38℃时应停止热敷。建议每3个月复查妇科超声,观察输卵管是否通畅。若出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道分泌物,需立即就医。