盆腔炎通常由细菌感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。盆腔炎可能与不洁性生活、宫腔操作感染、邻近器官炎症扩散等因素有关。

不洁性生活是盆腔炎的主要诱因之一。性生活中未采取保护措施或存在多个性伴侣时,可能增加淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染风险。这些病原体可通过阴道上行感染至盆腔,引发输卵管炎、子宫内膜炎等。建议保持单一性伴侣关系,必要时使用避孕套防护。
人工流产、刮宫术等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御屏障。若术中消毒不严格或术后护理不当,金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等条件致病菌可能侵入盆腔。术后出现发热、异常分泌物时应及时就医,可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染。
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能直接蔓延至盆腔。当阑尾穿孔或肠管炎症严重时,脓性分泌物可能通过输卵管伞端进入盆腔。此类患者常伴有转移性右下腹痛、腹膜刺激征等原发病症状,需通过超声检查明确诊断后,联合抗感染与手术治疗。

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会导致机体抵抗力下降。此时阴道内正常菌群可能过度繁殖成为致病菌,或潜伏的单纯疱疹病毒被激活。建议免疫力低下者定期妇科检查,出现下腹坠痛时可使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。
经期使用不洁卫生用品或进行盆浴时,病原体可能经开放的宫颈口上行感染。经期延长、经血逆流等情况也会增加感染概率。建议每2-4小时更换卫生巾,避免经期性交,出现持续腹痛时可服用左氧氟沙星片、多西环素片等抗生素。

盆腔炎患者需注意卧床休息,避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食应选择高蛋白、高维生素的清淡食物,如鸡蛋羹、西蓝花等,忌食辛辣刺激性食物。急性期可进行下腹热敷缓解疼痛,每日保持会阴部清洁,治疗期间禁止性生活。若出现高热不退、剧烈腹痛等症状应立即急诊处理。