白带过多可能与阴道炎、宫颈炎、激素失衡、盆腔炎或卫生习惯不良有关,需根据病因采取抗感染治疗、局部用药、激素调节、物理治疗及改善生活习惯。
细菌性阴道病或霉菌感染是常见诱因,表现为白带量多伴异味或瘙痒。治疗需针对性用药:甲硝唑栓剂用于细菌感染,克霉唑阴道片对抗霉菌,严重者可口服氟康唑。日常使用弱酸性洗液清洁外阴,避免穿紧身化纤内裤。
宫颈糜烂或衣原体感染导致黏液分泌增多。需通过TCT和HPV筛查排除病变,轻度糜烂可用保妇康栓,衣原体感染选择阿奇霉素口服,慢性炎症可考虑激光或冷冻治疗。治疗期间禁止性生活。
排卵期或妊娠期雌激素升高会引发生理性白带增多。若排除病理性因素,可服用短效避孕药调节周期,如优思明;中医调理常用完带汤加减。建议记录月经周期观察分泌物的变化。
上行感染引发的盆腔炎症会导致脓性白带,伴随下腹痛。需静脉注射头孢曲松+多西环素,配合盆底磁疗促进炎症吸收。急性期卧床休息,禁止盆浴。
过度冲洗阴道会破坏菌群平衡,建议每日温水清洗外阴1次,如厕后从前向后擦拭。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期避免使用带香卫生巾。
饮食上多摄入含益生菌的酸奶和富含维生素B的粗粮,减少辛辣刺激食物。适度快走或瑜伽可改善盆腔血液循环,经期暂停运动。定期妇科检查很重要,异常白带持续2周以上需做白带常规和B超检查。出现血性分泌物或发热时立即就医。