大便时便血像来月经可能是由于痔疮、肛裂等疾病引起的，也有可能是直肠息肉导致的。建议患者及时去医院进行检查，在医生指导下使用药物或手术治疗。
一、非病理因素
1.痔疮：如果平时经常吃辛辣刺激的食物或者久坐不动就会引起痔疮的发生，从而出现排便困难的情况，并且在用力排便的时候会诱发痔核破裂出血，造成大便带血的现象发生。可以在医生指导下外用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。
二、病理性因素
1.肛裂：当患者的粪便过于干结时，会导致肛门部位受到损伤，从而引发肛裂，主要表现为疼痛、便秘等症状，同时还会伴有少量血液流出的情况。可以遵医嘱通过高锰酸钾溶液坐浴的方式清洗局部，促进血液循环改善症状。
2.直肠息肉：直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，发病原因与遗传因素以及长期吸烟喝酒等因素有关。患病后会出现腹痛、腹泻、里急后重感等症状，随着病情的发展还有可能会造成上述情况。可以通过内镜下切除术等方式治疗。
除此之外，还可能是因为溃疡性结肠炎等原因造成的，可明确病因后再进行针对性的治疗。
