大便表面有血，可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病引起。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、痔疮：多是由于长期便秘或腹泻导致肛管周围静脉扩张所引起，如果在排便时用力过大，可能会导致局部血管破裂出血，血液会附着在大便的表面，从而出现上述症状。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗；
2、肛裂：通常是由于长期便秘或腹泻等原因导致肛门皮肤撕裂而引起，当患者用力排便时会导致局部黏膜受损，从而出现上述症状。可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗；
3、直肠息肉：通常是由于遗传因素或感染等因素导致，由于直肠息肉质地较脆，在排便时容易损伤息肉而导致出血，血液会附着在大便的表面，从而出现上述症状。可在医生指导下通过内镜下电切除术等方式进行治疗；
4、溃疡性结肠炎：通常是由遗传因素或免疫因素等原因导致，由于炎症刺激肠道黏膜而导致黏膜糜烂出血，在排便时会导致血液附着在大便的表面，从而出现上述症状。可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如直肠癌等。
