隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为潜伏梅毒。潜伏梅毒与梅毒的主要区别在于感染途径、临床表现、实验室检查。
1、感染途径:潜伏梅毒主要通过性接触传播,主要的感染方式是无保护性生活,也可以通过其他方式间接传播,如输血、哺乳、接触患者污染的内衣裤等。而梅毒主要通过母婴传播,也可以通过破损的皮肤黏膜感染,还可以通过医源性途径传播,如医护人员的职业暴露等;
2、临床表现:潜伏梅毒一般患者无临床症状,只在梅毒血清学阳性后出现苍白密螺旋体血清学阳性,或者硬下疳症状。而梅毒一期、二期的患者可以出现皮肤黏膜的损伤,如生殖器部位出现硬下疳,以及腹股沟淋巴结肿大等。三期患者可以出现骨骼、眼睛、神经系统、心血管系统、全身等部位的损伤,此外还可出现梅毒性脑膜炎、梅毒性心脏病等;
3、实验室检查:潜伏梅毒患者梅毒血清学阳性,而非梅毒特异性抗体阳性,且脑脊液检查正常。而梅毒患者特有的抗体是梅毒螺旋体颗粒凝集试验阳性;
4、治疗:潜伏梅毒一般首选青霉素治疗,如苄星青霉素,疗效高,而且患者基本没有传染性。而梅毒治疗药物主要是青霉素,如苄星青霉素等,如果对青霉素过敏的患者可以使用头孢曲松钠等药物替代治疗。
如果怀疑自己得了梅毒,建议到医院进行非梅毒螺旋体试验、梅毒螺旋体试验。如果确诊为梅毒,应及时接受治疗,并且伴侣也需要同时进行检查。
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