隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。潜伏梅毒的分期不同,一期梅毒常累及皮肤、黏膜,表现为生殖器无痛性溃疡、淋巴结无痛性肿大。二期梅毒常累及骨骼、眼部、神经系统,表现为骨骼疼痛、滑膜炎、树胶肿、视神经炎等,三期梅毒可表现为心血管梅毒、神经梅毒、脑膜炎等。
1、一期梅毒:多在感染后2-3周发病,出现圆形或椭圆形的无痛性溃疡,有轻微触痛,常发生在硬下疳部位,可伴有淋巴结肿大;
2、二期梅毒:主要表现为皮肤黏膜的溃疡性损害,如皮肤及黏膜的糜烂、渗出,以及鼻炎、咽炎、扁桃体炎、牙龈炎等症状;
3、三期梅毒:表现为永久性皮肤黏膜损害,如皮肤树胶肿、鼻腔黏膜糜烂、渗出,还可出现骨膜炎、骨痛、扁桃体炎、心血管梅毒等症状;
4、其他:部分患者存在扁平湿疣,为一种发生在生殖器部位的肉红色或粉红色扁平丘疹,破溃后形成溃疡,表面有浆液性分泌物,具有一定传染性。
隐性梅毒可以通过早期的梅毒血清学试验来检测,如呈现阴性,基本可以排除梅毒感染。另外,可以通过血清脑脊液检查进一步明确诊断,如脑脊液中找到苍白密螺旋体可以确诊。如若确诊为隐性梅毒,则需积极进行治疗,因为早期梅毒传染性较强,治疗越早则疗效越好。如患者确诊为隐性梅毒,则需严格遵循医嘱进行治疗,并且要定期复查,因为梅毒患者的心血管系统、神经系统都会受到损害,治疗后还需定期检测病情变化。
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