隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指血清学反应呈现阳性,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。可以通过病史、症状、体征、实验室检查等,检测出隐性梅毒。
1、病史:患者存在不洁性生活史,或者存在与梅毒感染者的密切接触史,可导致感染梅毒病毒,即可检测出隐性梅毒;
2、症状:患者感染梅毒后可能会出现发烧、肌肉酸痛、浑身乏力等类似感冒的症状,也可能出现皮肤损害,表现为红斑、丘疹、水疱等,发生在手掌、脚底等部位,还可能出现脱发、雷诺现象等。部分患者还可出现咽痛、视力下降、骨关节疼痛、淋巴结肿大等症状;
3、体征:患者感染梅毒后,会出现生殖器部位的硬下疳,男性多发生在阴茎、龟头、包皮,女性多发生在小阴唇、大阴唇、阴蒂、会阴等部位。硬下疳出现后1-2周还可出现腹股沟淋巴结肿大的情况,发生在腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大情况可不明显,不具有破溃表现;
4、实验室检查:可以抽血检查是否有梅毒螺旋体抗体,如果梅毒螺旋体抗体阳性,说明感染过梅毒,或者是正处于梅毒感染状态。另外,还可以取分泌物做细菌培养,培养结果呈阳性则说明有梅毒螺旋体感染。也可以取脑脊液做非特异性检查,如脑脊液淋巴细胞聚集试验阳性或者是墨迹染色试验阳性,则说明有隐性梅毒。
如果患者已经确诊为隐性梅毒,可以使用苄星青霉素进行治疗,如果患者对青霉素过敏,可以使用头孢曲松钠替代治疗。建议患者在治疗期间避免同房,以免传染给他人或自己的他人。
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