月经推迟一周来事血发黑，可能是月经即将来潮，此为正常的生理现象，一般不需要特殊处理，注意观察即可。如果月经推迟一周，来事血发黑，可能与药物因素、先兆流产、异位妊娠、生殖系统疾病等因素有关，建议及时就医，在医生指导下进行相关检查，以便明确具体原因，并进行针对性治疗。
1、药物因素：若在月经前服用过紧急避孕药，因为其中含有大量的激素，可以使子宫内膜发生异常增厚，从而导致月经推迟一周来事血发黑的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，在停药后会恢复正常;
2、先兆流产：若本身月经周期不规律，在月经推迟一周后来事，若存在先兆流产的情况，就有可能会因先兆流产出血量较少，在宫腔内积聚后排出时已经被氧化，所以会出现月经推迟一周来事血发黑的情况。建议及时到医院进行B超检查，在确诊为先兆流产后，要适当休息，禁止性生活，还可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗;
3、异位妊娠：若受精卵在宫腔以外的地方着床，如输卵管，就有可能会导致异位妊娠。异位妊娠会使体内雌激素和孕激素水平发生变化，出现停经、阴道出血等症状，血液在宫腔内积聚一段时间后排出体外，颜色可呈黑色或深褐色，从而出现月经推迟一周来事血发黑的情况。可遵医嘱应用甲氨蝶呤片等药物进行保守治疗，必要时需行手术治疗;
4、生殖系统疾病：多见于盆腔炎、子宫内膜炎等疾病。若患有盆腔炎，在炎症刺激下会导致子宫内膜异常脱落，从而出现少量出血的情况，血液在阴道内被氧化后排出时可表现为黑色，从而出现月经推迟一周来事血发黑的情况。建议及时就医，在医生指导下应用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。
