耳朵里出现一个疙瘩可能是由多种原因引起的。以下是几种常见的可能性：
1.耳垢：耳垢是外耳道内的自然分泌物，通常会形成小块或结节状物质。如果耳垢没有引起不适感、疼痛或其他症状，则不需要特殊处理。
2.毛囊炎：毛囊炎是指毛发周围的皮肤感染。它可能会导致局部红肿和疼痛，并且可能伴有脓液渗出。这种情况下，建议咨询医生进行治疗。
3.颞骨瘤：颞骨瘤是一种良性肿瘤，生长在颅底的颞骨上。它们通常是无痛的，但有时会引起听力下降或面部麻木等症状。对于大多数患者来说，定期检查和观察是比较合适的治疗方法。
4.艾迪氏角化症：艾迪氏角化症是一种罕见的遗传性疾病，会导致皮肤过度角化并形成硬块。虽然不会对健康造成严重威胁，但它可能导致不适和疼痛。
5.血肿：当头部受到撞击时，可能会发生血肿。这可能导致耳朵内部出现明显的肿胀和疼痛。在这种情况下，需要立即就医以排除其他更严重的伤害风险。
6.乳突炎：乳突炎是由中耳炎症扩散到乳突区域所引起的疾病。它可以导致耳朵内有明显肿块，并伴随着剧烈疼痛和发热等全身症状。这种情况下，需要及时就医接受抗生素和其他适当的治疗。
以上是一些常见的耳朵里出现疙瘩的原因。然而，请注意，这只是一般情况下的描述，具体情况仍需根据个人情况进行诊断和治疗。如果您发现自己的耳朵内有任何异常变化，建议您尽快咨询专业医生进行评估和处理。
