一期梅毒和隐性梅毒的区别，主要在于感染病毒数量、梅毒症状、梅毒血清学反应、组织病理学表现、治疗反应等方面。如有相关症状可及时就医，进行针对性治疗。
1、感染病毒数量：一期梅毒感染病毒量比较少，而且传染性也比较弱。隐性梅毒感染病毒量也比较少，传染性也比较强;
2、梅毒症状：一期梅毒主要是在感染病毒后，引起皮肤系统的病变，如在龟头、阴茎等部位出现小红斑，之后可逐渐发展为无痛性炎性丘疹，且伴随有瘙痒感。随着病情发展，当出现多个红斑集聚时，则称为二期梅毒，此时还可出现肌肉酸痛、发烧、喉咙痛、视力下降等全身症状;
3、梅毒血清学反应：一期梅毒血清学反应结果通常为梅毒螺旋体抗原试验阳性，但滴度较低，多为阴性。二期梅毒血清学反应多为梅毒螺旋体抗原试验阳性，滴度较高且为阳性;
4、组织病理学表现：一期梅毒一般仅侵犯皮肤及黏膜，患者外生殖器部位出现小红斑或无痛性炎性丘疹，男性可伴有龟头炎，女性可伴有阴唇炎。二期梅毒可同时侵犯多器官组织，如心脏、骨骼、神经系统、呼吸系统等，患者可出现骨骼疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、呼吸困难等症状;
5、治疗反应：一期梅毒治疗时主要使用青霉素类药物，如苄星青霉素等，通常肌肉注射或口服青霉素即可，一般不需要进行输液治疗。而二期梅毒常使用青霉素类药物进行治疗，如苄星青霉素等，治疗后需遵医嘱复查血清学试验，判断是否治愈。
