剖腹产应注意哪些

剖腹产术后需重点关注伤口护理、疼痛管理、感染预防、活动恢复和哺乳支持五方面。主要有伤口清洁消毒、合理使用镇痛药物、监测体温变化、渐进式下床活动、正确哺乳姿势等注意事项。

1、伤口护理：

术后需保持腹部切口干燥清洁，每日用碘伏消毒并更换无菌敷料。观察伤口有无红肿渗液，术后7-10天可淋浴但避免揉搓伤口。使用医用腹带固定减少张力，咳嗽时用手按压伤口减轻疼痛。若出现线头排斥反应或愈合不良需及时就医处理。

2、疼痛控制：

术后48小时内可遵医嘱使用静脉镇痛泵，后期改用口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。变换体位时用手支撑腹部，侧卧时用枕头垫高腰部。宫缩痛可通过热敷下腹部缓解，肠蠕动恢复前避免进食产气食物加重腹胀痛。

3、感染预防：

监测体温每日2次，超过38℃需排查切口感染、子宫内膜炎或尿路感染。术后导尿管留置期间保持会阴清洁，24小时后尽早拔管。遵医嘱使用头孢类抗生素预防感染，血性恶露持续超过4周或异味需就医。

4、活动恢复：

术后6小时开始床上翻身活动，24小时后在搀扶下缓慢下床行走。2周内避免提重物及剧烈运动，6周内禁止盆浴和性生活。可进行凯格尔运动促进盆底肌恢复，出现下肢肿胀疼痛需排查静脉血栓。

5、哺乳支持：

术后清醒后即可开始哺乳，采用橄榄球式或侧卧位减轻腹部压力。初乳分泌不足时可配合吸奶器刺激，哺乳前后清洁乳头。若出现乳房胀痛硬结，可通过冷敷和反向按压缓解，发热伴乳房红肿需警惕乳腺炎。

剖腹产产妇应保证每日蛋白质摄入量不低于80克，多食用鱼类、瘦肉、豆制品促进组织修复。补充维生素C和锌元素加速伤口愈合，适量饮用红豆汤、鲫鱼汤等利水消肿。保持每日8小时睡眠，避免长时间抱娃引发腰肌劳损。产后42天需复查子宫复旧及切口愈合情况，出现异常出血、持续发热或严重抑郁症状应及时就诊。家人需协助照料新生儿，给予产妇充分心理支持，帮助其平稳度过产褥期。