一期梅毒不吃药一般不会自然好，一期梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，如果不及时治疗，可能会出现全身梅毒疹以及骨膜炎等症状，建议积极进行治疗。
1、硬下疳：一期梅毒的皮肤症状多表现为生殖器部位的硬下疳，男性多见于阴茎、龟头、包皮、系带等部位，女性多见于大小阴唇、宫颈、肛周等部位，发生在生殖器部位的皮损多较小，一般不痛不痒;
2、淋巴结肿大：硬下疳出现1-2周后，还可出现淋巴结肿大的情况，但无压痛，硬下疳可出现在全身各处，直径0.2-0.5cm不等。梅毒一期如果不治疗通常不能自愈，早期治疗后能够较快速地控制病情发展，如果病情发展至二期，造成的皮肤以及黏膜损伤可能无法自愈;
3、梅毒疹：二期梅毒疹可在躯干、四肢、掌跖等部位出现红斑，较早出现在躯干上，几天内可能会变成丘疹、水疱以及扁平湿疣等损害，通常呈红色或红褐色，表面可脱屑或结痂，梅毒疹一般没有疼痛以及瘙痒的症状，但通常无法自愈;
4、骨膜炎：二期梅毒还可能会引起骨膜炎，可发生在长骨骨膜、肋骨、肩胛骨、胫骨等部位，局部可出现红斑、皮温升高，如果不及时治疗，甚至可造成永久性骨关节损害。
梅毒通常呈现为慢性过程，患者感染梅毒后无论是否处于一期，均需要坚持遵医嘱用药，直至治愈后3个月左右，再根据复查结果判定是否停药。
