子宫出血的严重程度需结合病因判断，功能性出血通常不严重，器质性疾病或妊娠相关出血可能危及生命。
功能性子宫出血多见于青春期或围绝经期女性，由于内分泌失调导致子宫内膜不规则脱落。患者表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，血红蛋白可能轻度下降。可通过孕激素疗法调节周期，如黄体酮胶囊配合宫血宁胶囊止血，同时补充铁剂纠正贫血。此类出血虽反复发作但极少导致休克，规律随访即可。
器质性疾病引起的出血需高度警惕。子宫肌瘤导致宫腔变形时，可能突发大量出血伴随血块排出，血红蛋白短期内急剧下降至60g/L以下。子宫内膜癌常见绝经后阴道流血，伴有恶臭排液。这两种情况需要紧急诊刮止血，肌瘤患者可考虑米非司酮片缩小子宫体积，癌症患者需尽快手术。异位妊娠破裂出血更为凶险，突发下腹剧痛伴休克血压，必须立即行腹腔镜手术。
既往月经规律的育龄女性出现异常出血时，应先排除妊娠相关疾病。日常需记录出血时间和量，避免剧烈运动加重出血，出血期间推荐食用猪肝、菠菜等富铁食物。无论何种原因导致的出血量超过平常月经量2倍或持续超7天，均须及时就诊。
