男人出现什么问题会不育

男性不育可能由精子异常、生殖系统感染、激素失衡、精索静脉曲张、性功能障碍等原因引起。

1、精子异常：

少精症、弱精症或畸形精子症会直接影响受孕能力。染色体异常如克氏综合征、长期接触高温环境或辐射可能导致生精障碍。治疗需根据具体类型选择：少精症可口服左卡尼汀改善精子活力，弱精症使用辅酶Q10促进能量代谢，畸形精子症需补充锌硒等微量元素。严重者需通过睾丸穿刺取精结合辅助生殖技术。

2、生殖感染：

慢性前列腺炎、附睾炎等炎症会改变精液成分，衣原体感染可能引发输精管堵塞。需进行细菌培养后针对性用药，如多西环素治疗衣原体感染，左氧氟沙星对抗细菌性前列腺炎。反复发作的附睾炎可考虑输精管造影排查梗阻，必要时行显微外科吻合术。

3、激素紊乱：

垂体瘤导致的高泌乳素血症会抑制睾酮分泌，先天性低促性腺激素综合征影响精子发生。溴隐亭可降低泌乳素水平，绒毛膜促性腺激素注射能刺激睾丸生精功能。甲状腺功能减退者需补充优甲乐调节代谢，糖尿病引发的激素失调要严格控糖。

4、精索病变：

精索静脉曲张使阴囊温度升高，自由基积累损伤精子DNA。轻度曲张可用阴囊托带缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后配合迈之灵片改善静脉回流，三个月内避免剧烈运动。

5、性功能问题：

严重勃起障碍或逆行射精阻碍精卵结合。PDE5抑制剂如西地那非改善勃起功能，糖尿病引起的神经性射精障碍需采用电刺激取精。心理因素导致的性功能障碍建议认知行为治疗联合盆底肌训练。

日常应避免久坐和泡温泉，穿着宽松棉质内裤保持阴囊通风。饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物，每周食用三文鱼补充Omega-3脂肪酸。有氧运动如游泳可增强睾丸血供，但骑行需控制时长。备孕前3个月戒烟酒，接触化工原料者需做精液常规筛查。40岁以上男性每年检测睾酮水平，突然出现的射精疼痛或血精需立即就医。