产检时发现胎儿比实际孕周小，可能是由于孕妇的月经周期不规律、测量误差等原因导致。也有可能是由于胚胎发育不良或染色体异常等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.月经周期不规律：如果孕妇平时月经周期较长或者较短，排卵期也会随之发生改变，从而影响到受精时间以及着床的时间，出现上述情况。一般不需要特殊处理，建议定期复查即可；
2.测量误差：在进行B超检查的时候，可能会因为操作不当等因素造成一定的误差，比如医生经验不足或者是仪器设备老化等，都会对结果产生影响，从而出现以上现象。可以过段时间再次做B超检查，明确诊断。
二、疾病因素
1.胚胎发育不良：若胚胎质量不好，在生长过程中会出现营养供应不上的情况，因此会导致胎儿发育迟缓，出现产检时发现胎儿比实际孕周小的现象。需要及时去医院就诊，并且要遵医嘱终止妊娠；
2.染色体异常：如果夫妻双方有一方存在染色体异常，则会增加胎儿畸形的概率，而且还会降低存活率，所以会造成产检时发现胎儿比实际孕周小的现象。可以在怀孕期间通过唐氏筛查等方式判断是否存在异常，必要时可遵医嘱选择引产的方式终止妊娠。
还可能与胎盘功能减退有关，此时孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时注意加强营养摄入，以促进胎儿健康生长。
