更年期综合征可通过药物缓解症状,常用药物包括雌激素类药物、植物雌激素制剂、中成药、抗焦虑药物及钙剂补充剂。具体用药需根据个体症状在医生指导下选择。
结合雌激素和戊酸雌二醇是临床常用处方药,适用于潮热盗汗等血管舒缩症状严重者。这类药物需严格评估子宫内膜及乳腺健康状况后使用,可能配合孕激素降低风险。用药期间需定期监测激素水平。
大豆异黄酮和黑升麻提取物等天然植物成分可温和调节内分泌,适合轻度症状人群。这类药物作用较温和但起效慢,可能出现消化道不适等反应,需持续服用2-3个月观察效果。
坤宝丸和更年安等中成药通过补肾疏肝改善综合症状,对失眠心悸效果明显。中药调理需辨证施治,部分含何首乌等成分的制剂需注意肝功能监测,建议连续服用不少于一个疗程。
帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂适用于情绪障碍突出的患者。这类药物需注意逐渐加量避免戒断反应,常见副作用包括口干嗜睡,通常用药4-6周后评估疗效。
碳酸钙配合维生素D可预防骨质疏松,适用于绝经后骨量下降者。需注意分次服用提高吸收率,长期使用需监测血钙水平,肾结石患者应慎用。
更年期用药需配合生活方式调整,每日保证30分钟快走或瑜伽等运动,饮食增加豆制品、深海鱼类等天然雌激素食物,控制咖啡因摄入。建立规律作息时间,通过冥想缓解压力。建议每3-6个月复查骨密度和激素水平,症状变化时及时调整方案。避免自行混合使用不同类别药物,所有用药方案需经专科医生评估后实施。