血红蛋白高不一定是糖尿病。血红蛋白高的原因有很多，可能是生理因素引起的，也有可能是病理因素导致的。
一、生理性因素
1.剧烈运动：如果患者在进行剧烈运动后，会导致体内血液循环加快，从而出现血红蛋白升高的情况。一般属于正常的生理现象，在休息一段时间之后会逐渐得到缓解，并不需要特殊治疗。
2.妊娠期妇女：由于孕妇体内的激素水平发生改变，也会刺激骨髓造血功能增强，从而引起上述症状。这属于一种正常的生理现象，通常也不用过分担心，定期去医院进行复查即可。
二、病理性因素
1.糖尿病：若存在该疾病，会使体内的血糖含量升高，甚至还会伴有血红蛋白偏高的情况。此时可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时还要严格控制好饮食习惯，避免吃含糖量过高的食物，比如奶油蛋糕、巧克力等。
2.真性红细胞增多症：是一种以红细胞异常增殖为主的克隆性疾病，发病机制尚不明确，可能与基因突变有关。典型症状有皮肤和黏膜苍白、乏力、头晕等症状。随着病情的发展，还可能会出现脾脏肿大、黄疸等不适现象。建议患者可以遵医嘱通过羟基脲片、注射放线菌素D等方式进行改善。
除此之外，还有可能是急性感染等原因造成的，建议及时到正规医院就诊并治疗。
