子宫肌瘤和腺肌瘤相比，腺肌瘤通常更严重一些。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，而腺肌瘤是子宫内膜异位到子宫肌层形成的病变，两者虽然都是良性，但腺肌瘤常伴有更明显的痛经、月经量增多以及更易影响生育功能。
子宫肌瘤的严重程度主要取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数子宫肌瘤患者没有明显症状，或仅有轻微月经量增多、经期延长。当肌瘤体积较大或位置特殊时，可能压迫膀胱引起尿频、压迫直肠导致便秘，或引起腹痛、腰酸。治疗上，无症状的小肌瘤通常无须处理，定期复查即可；有症状的肌瘤可通过药物如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、氨甲环酸片等缓解症状，或通过肌瘤剔除术、子宫切除术等手术方式治疗。腺肌瘤的严重性在于其症状通常更明显且顽固。患者常表现为进行性加重的痛经，疼痛从经前开始，持续至经后，同时伴有月经量增多、经期延长，部分患者还可能出现性交痛。腺肌瘤病灶弥漫，与正常肌层界限不清，药物如布洛芬缓释胶囊、达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等可缓解疼痛和减少月经量，但难以根治。对于有生育要求的患者，腺肌瘤可能影响胚胎着床，导致不孕或流产，治疗上可选择病灶切除术，但术后复发率较高。从对生活质量的影响和治疗难度来看，腺肌瘤整体比子宫肌瘤更棘手。
无论是子宫肌瘤还是腺肌瘤，都建议定期进行妇科超声检查，监测病灶变化。日常注意保持规律作息，避免过度劳累，饮食上减少高脂肪、高糖分食物的摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果。如果出现月经量突然增多、经期腹痛加重或非经期出血，应及时就医，由医生根据具体情况制定个体化治疗方案，切勿自行用药或拖延病情。
