长期营养不良可通过调整饮食结构、补充营养素、改善消化功能、适度运动及心理干预等方式调理。营养不良通常由饮食不均衡、消化吸收障碍、慢性消耗性疾病、代谢异常或心理因素引起。
增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品,每日保证1-1.5克/公斤体重的蛋白质供给。主食选择全谷物替代精制米面,搭配深色蔬菜和新鲜水果,确保维生素与矿物质摄入。采用少食多餐模式,避免一次性过量进食加重胃肠负担。
针对缺乏的特定营养素进行强化补充,如贫血患者需补充铁剂、叶酸和维生素B12,骨质疏松者需增加钙和维生素D摄入。复合维生素制剂可帮助改善多种微量营养素缺乏状态,但需在医生指导下使用,避免过量补充脂溶性维生素导致中毒。
存在胃肠功能障碍时,可服用消化酶制剂改善营养吸收。慢性胃炎或肠炎患者需先治疗原发病,必要时进行幽门螺杆菌根除治疗。适量补充益生菌能调节肠道菌群平衡,提升营养物质利用率。
进行抗阻训练结合有氧运动,每周3-5次,每次30分钟的中低强度锻炼。力量训练可促进肌肉蛋白质合成,快走、游泳等运动能增强食欲并改善代谢。运动后及时补充碳水化合物和蛋白质,避免能量负平衡。
对于神经性厌食等心理因素导致的营养不良,需配合认知行为治疗。建立规律的进食习惯,采用正念饮食法缓解进食焦虑。家庭成员应避免过度关注体重变化,营造轻松的进食环境。
营养不良调理期间应定期监测体重、血红蛋白、血清白蛋白等指标,记录每日饮食日记。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤破坏营养素。可适量食用坚果、酸奶等营养密度高的零食,睡前2小时避免进食影响消化。合并糖尿病、肾病等慢性疾病时需制定个性化营养方案,严重营养不良者需住院进行肠内或肠外营养支持治疗。