痛经可选用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物缓解疼痛,这些药物主要通过抑制前列腺素合成减轻症状。痛经用药需考虑原发性与继发性病因,常见影响因素有激素水平异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、盆腔炎症及精神压力等。
作为非甾体抗炎药,布洛芬能有效阻断前列腺素生成,适用于轻中度痛经。该药物可能引起胃肠道不适,胃溃疡患者慎用。月经来潮前1-2天开始服用效果更佳,需间隔6-8小时给药。
通过中枢神经系统发挥镇痛作用,适合伴有头痛的痛经患者。每日最大剂量不超过4000毫克,长期使用可能影响肝功能。与咖啡因联用可增强止痛效果,但需避免与酒精同服。
前列腺素合成酶强效抑制剂,作用持续时间长达8-12小时。心血管疾病患者需谨慎使用,可能增加血栓风险。建议餐后服用以减少胃黏膜刺激,连续使用不超过3天。
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可通过抑制排卵改善痛经,适用于合并月经紊乱者。需连续服用21天,可能产生乳房胀痛等副作用。GnRH激动剂适用于子宫内膜异位症导致的严重痛经。
元胡止痛片含延胡索乙素等成分,适合气滞血瘀型痛经。少腹逐瘀颗粒对寒凝血瘀证有效,经前一周开始服用。中药调理需辨证施治,通常需要3个月经周期以上疗程。
痛经期间建议保持腹部温暖,可用热水袋热敷下腹部15-20分钟。饮食选择温性食物如生姜红糖水、桂圆红枣茶,避免生冷刺激食品。适度进行瑜伽或慢跑等运动促进盆腔血液循环,经期避免剧烈运动。保证每日7-8小时睡眠,通过冥想缓解紧张情绪。若疼痛持续加重或出现非经期出血,需及时排查子宫腺肌症等器质性疾病。