卵巢囊肿是否导致不孕症需根据囊肿类型和病情决定，多数生理性囊肿不影响生育，但病理性囊肿可能干扰排卵或输卵管功能。
生理性卵巢囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿通常与月经周期相关，体积较小且可自行消退。这类囊肿属于激素波动引起的正常现象，不会破坏卵巢组织或阻碍卵子排出，因此极少导致不孕。妊娠期出现的黄体囊肿甚至有助于维持早期胚胎发育，多数在妊娠中期自然消失。超声监测下直径小于5厘米的无症状囊肿通常建议观察3个月经周期，无需特殊处理。
病理性囊肿存在不孕风险，如子宫内膜异位囊肿会侵蚀卵巢皮质减少卵泡储备，巧克力囊肿的炎症反应可能造成盆腔粘连。超过5厘米的畸胎瘤或囊腺瘤可能压迫输卵管影响受精卵运输，浆液性囊腺瘤存在扭转破裂风险。多囊卵巢综合征伴随的多个小囊肿会阻碍优势卵泡发育，导致稀发排卵。手术切除囊肿时若损伤正常卵巢组织，可能降低卵巢储备功能。恶性肿瘤需综合评估生育力保存方案。
建议育龄女性定期妇科检查，超声发现囊肿需结合肿瘤标志物评估性质。备孕前对持续存在的病理性囊肿应咨询生殖专科，必要时行腹腔镜探查或辅助生殖技术干预。保持规律作息与均衡饮食有助于调节内分泌，避免滥用激素类药物诱发囊肿。
