隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指血清学反应呈现阳性,而无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。在日常生活中可以通过症状分辨,也可以通过血清学试验、脑脊液检查、组织病理学检查等,进行隐性梅毒的判断。
1、症状分辨:潜伏梅毒一般患者无临床症状或临床症状已消失,患者无法自行判断是否属于隐性梅毒;
2、血清学试验:通过血清学试验检测血清中的梅毒抗体,如梅毒非特异性抗体、梅毒特异性抗体,均可表现为阴性,此时可排除梅毒感染;
3、脑脊液检查:通过腰穿取脑脊液进行检查,若脑脊液中未发现梅毒螺旋体,则可排除神经梅毒;
4、组织病理学检查:取患者皮肤、黏膜损害的部位进行病理检查,若发现非特异性炎症性改变、淋巴细胞增生,或有树胶肿形成,即可诊断为隐性梅毒。但组织病理学检查有时并不能准确诊断,只能发现肉眼所不能观察到的病灶,对于细胞量少、分布不均匀的病灶,有时需要多次取样才能诊断。
如果患者已经确诊为隐性梅毒,要积极治疗,可以遵医嘱使用青霉素类药物进行治疗,如苄星青霉素等。在治疗期间不仅要避免性接触,还应避免再次与梅毒患者接触,同时配偶也需要进行检查,如果在此期间发生性生活,需要使用避孕套进行防护,避免再次感染梅毒螺旋体。
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