隐性梅毒一般是自然感染所引起，少数人因性接触而引起。隐性梅毒又称潜伏梅毒，是指无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。形成的原因主要包括内分泌因素、生物学因素、血清学因素。
1、内分泌因素：主要是由于机体内分泌功能紊乱，如无症状的神经梅毒，多发生在感染梅毒后3-4周，发生在妊娠期梅毒，分娩后4-6周消退。若感染人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的艾滋病，由于HIV病毒可模仿人体免疫系统产生梅毒螺旋体抗体，如两者结合形成隐性梅毒;
2、生物学因素：主要是由于局部黏膜损伤，如包皮、阴茎、龟头等部位存在损伤，梅毒螺旋体易从局部黏膜、皮损部位进入皮下组织，形成局部肉芽肿，从而形成隐性梅毒;
3、血清学因素：主要包括苍白密螺旋体试验，当感染梅毒后，苍白密螺旋体刺激机体产生特异性抗体，检测血清中含有梅毒螺旋体特异性抗体，可检测是否为隐性梅毒。如试验结果为阳性，则表明感染了梅毒螺旋体，但无法确诊。非特异性梅毒抗体试验也称为反应素试验，检测血清中含有反应素，呈阳性反应时，则可确定是否为隐性梅毒;
4、其他：如皮肤黏膜损害导致的继发梅毒，多在感染后2-3周发病。
