剖腹产时一般可以一起做子宫疾病肌瘤手术，但具体能否进行需根据肌瘤的位置、大小、数量以及孕妇的整体状况综合评估。如果肌瘤位于子宫疾病浆膜层或肌壁间且体积较小，通常可以同时切除；若肌瘤靠近子宫疾病内膜、体积巨大或数量过多，则可能增加手术风险，不建议同时处理。
大多数情况下，剖腹产同时进行子宫疾病肌瘤手术是可行的，尤其适用于肌瘤位于子宫疾病表面或肌壁间且直径小于5厘米的情况。这种联合手术可以避免产妇未来再次经历手术，减少麻醉和住院次数。医生会在剖腹产取出胎儿后，评估肌瘤的血供和位置，若不影响子宫疾病切口愈合且出血风险可控，便会一并切除。例如，浆膜下肌瘤因向外生长，切除时对子宫疾病损伤小，出血量少，适合同期处理。此外，对于有生育需求的女性，同时剔除肌瘤还能降低未来肌瘤增大影响妊娠的概率。手术中医生会使用缩宫素等药物促进子宫疾病收缩，减少出血，并仔细缝合创面，确保子宫疾病恢复良好。
少数情况下，剖腹产时不建议同时切除子宫疾病肌瘤。当肌瘤位于子宫疾病下段或靠近宫颈，可能影响剖腹产切口缝合，或肌瘤体积巨大如直径超过10厘米，供血丰富，切除时易引发难以控制的大出血。多发性肌瘤如果数量过多，剔除过程会延长手术时间，增加感染和产后出血风险。若肌瘤为黏膜下型，靠近子宫疾病内膜，切除可能损伤内膜层，影响未来月经和生育功能。此时医生会优先保证剖腹产安全，建议产后3至6个月再评估肌瘤情况，必要时择期手术。对于合并胎盘植入、前置胎盘或凝血功能异常的产妇，联合手术风险更高，通常不作为首选方案。
剖腹产术中是否切除肌瘤需由产科医生和家属充分沟通后决定。产妇术前应完成超声检查明确肌瘤特征，术后注意观察阴道出血量和腹痛情况，保持会阴清洁，避免感染。饮食上建议优先选择富含蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋，促进切口愈合，同时适量补充含铁食物如猪肝、菠菜，预防贫血。日常活动应循序渐进，术后6周内避免提重物和剧烈运动，定期复查子宫疾病恢复状况。若出现发热、异常腹痛或出血增多，需及时就医。
