子宫内膜异位囊肿是什么病

子宫内膜异位囊肿是指子宫内膜组织异位生长在卵巢形成的囊肿，属于子宫内膜异位症的一种常见类型。

1、疾病定义

子宫内膜异位囊肿是子宫内膜组织异常种植在卵巢表面或内部形成的囊性病变。异位的子宫内膜随月经周期发生周期性出血，血液积聚形成内含陈旧性血液的囊肿，因囊液呈巧克力样外观，临床也称巧克力囊肿。该病好发于育龄期女性，可能引起盆腔疼痛、不孕等症状。

2、发病原因

病因尚未完全明确，可能与经血逆流、体腔上皮化生、淋巴血管转移等因素有关。遗传易感性、免疫异常、内分泌失调可能参与发病过程。多次人工流产、剖宫产等宫腔操作可能增加发病概率。

3、典型症状

主要表现包括进行性加重的痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛及不孕。部分患者可能出现月经异常如经量增多。囊肿破裂时可引发急性腹痛，需紧急处理。症状严重程度与囊肿大小不一定成正比。

4、诊断方法

超声检查是首选诊断手段，可显示卵巢囊性包块伴密集点状回声。血清CA125可能轻度升高。腹腔镜检查是诊断金标准，可直观观察病灶并行病理确诊。需与卵巢肿瘤、盆腔炎性包块等疾病鉴别。

5、治疗原则

根据年龄、症状及生育需求制定个体化方案。轻症可采用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，或使用炔雌醇环丙孕酮片等激素抑制病灶。中重度患者可行腹腔镜囊肿剔除术，术后可能联合使用戈舍瑞林缓释植入剂预防复发。有生育要求者应尽早干预。

建议患者避免过度劳累，保持规律作息，经期注意保暖。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动引发囊肿破裂。饮食宜清淡，减少高脂食物摄入。定期妇科检查对监测病情变化很重要，出现腹痛加剧或月经异常应及时就诊。