男人没有性功能怎么回事

男性性功能障碍可能由心理压力、激素失衡、血管异常、神经损伤或慢性疾病引起，需针对性治疗。

1、心理因素：

焦虑抑郁等情绪问题会抑制性欲和勃起功能，长期高压工作或人际关系紧张是常见诱因。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，必要时短期使用抗焦虑药物如帕罗西汀。

2、激素异常：

睾酮水平低于300ng/dl会导致性欲减退和勃起障碍，常见于肥胖或睾丸病变患者。通过血液检测确认后，可采用睾酮替代疗法，包括凝胶涂抹、肌肉注射或皮下植入剂，同时需定期监测前列腺指标。

3、血管问题：

动脉硬化或阴茎血管异常影响血流灌注，糖尿病和高血压患者风险较高。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非能改善血流，严重血管病变需考虑阴茎血管重建手术或假体植入。

4、神经损伤：

糖尿病神经病变或腰椎损伤会阻断性刺激传导，表现为勃起延迟或射精障碍。营养神经药物如甲钴胺联合盆底肌电刺激治疗，脊髓损伤患者可尝试真空负压装置辅助。

5、药物影响：

降压药和抗抑郁药可能干扰性功能，如利尿剂会降低阴茎血流。与医生协商调整用药方案，β受体阻滞剂可更换为ARB类降压药，SSRI类抗抑郁药可替换为安非他酮。

日常保持深蹲和凯格尔运动增强盆底肌力量，多摄入牡蛎坚果等富锌食物，避免过量饮酒。睡眠时穿戴宽松内裤防止睾丸高温，定期进行PSA和血糖检测。突发性功能丧失伴随胸痛需立即排查心血管急症，渐进性症状建议完成夜间勃起监测和阴茎彩超检查。