2型糖尿病开始药物降压

2型糖尿病患者如果血压过高，可以在医生的指导下开始药物降压，常用的降压药物有钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。

1、钙通道拮抗剂：可以抑制心肌收缩，舒张血管平滑肌，起到降压的作用，常见的药物有氨氯地平、非洛地平或硝苯地平等。在使用钙通道拮抗剂时，需要注意有心功能衰竭、心肌梗死、左心室功能不全的患者，要慎用钙通道拮抗剂;

2、血管紧张素转化酶抑制剂：可以抑制血管收缩，减少水钠潴留，起到降压的作用，常见的药物有卡托普利、依那普利或培哚普利等。在使用时也要注意，严重肾功能不全、严重低血钾的患者，要慎用血管紧张素转化酶抑制剂;

3、血管紧张素II受体拮抗剂：可以抑制血管紧张素II与其受体的结合，从而导致血管扩张，起到降压的作用，常见的药物有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。在使用时也要注意，严重肾功能不全、妊娠期妇女禁用，哺乳期妇女慎用;

4、β受体阻滞剂：可以通过拮抗交感神经系统的过度激活，而发挥降压的作用，常见的药物有美托洛尔、比索洛尔或阿替洛尔等。β受体阻滞剂可能会引起心动过缓等不良反应，使用时要注意谨慎，严重支气管哮喘、心动过缓、低血压的患者要慎用。

糖尿病患者血压过高时，除药物降压外，饮食方面也要控制，应少吃油腻食物，如炸鸡等，少吃盐，尽量戒烟、戒酒。建议适当增加体育锻炼，如跑步、游泳等。