怎么样判断男人到底行不行

男性生理功能评估需综合勃起硬度、持续时间、性欲水平和心理状态等多维度指标。

1、勃起硬度：

国际通用EHS分级标准将勃起硬度分为4级，3级类似香蕉皮硬度和4级类似黄瓜硬度属于正常范围。夜间勃起监测仪或邮票试验可客观检测，若持续出现1-2级豆腐或去皮香蕉硬度需排查血管性病变，治疗可选择PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、伐地那非或低强度冲击波疗法。

2、持续时间：

从插入到射精的平均时间为3-10分钟，短于1分钟或超过30分钟均属异常。早泄患者可采用局部麻醉剂利多卡因凝胶、丙胺卡因喷雾、SSRI类药物达泊西汀、帕罗西汀配合盆底肌训练，延迟射精者需检查前列腺或神经传导功能。

3、性欲水平：

成年男性正常性冲动频率为每周2-3次，持续1个月以上无性需求需检测睾酮水平正常值2.8-8.8ng/mL。性欲低下可尝试克罗米芬促睾、DHEA补充剂或地中海饮食，同时需排除抑郁症等心理因素。

4、心理评估：

性功能问卷IIEF-5得分≤21分提示功能障碍，焦虑自评量表SAS得分≥50分需心理干预。认知行为疗法对表现焦虑型ED有效率可达70%，伴侣共同咨询可提升治疗效果。

5、全身指标：

晨勃每周少于2次可能预示糖尿病或高血压，建议检测空腹血糖＜6.1mmol/L和动态血压＜140/90mmHg。代谢综合征患者通过减重5%-10%可使性功能改善30%，推荐HIIT运动联合锌元素补充。

日常可增加牡蛎、坚果等富锌食物摄入，每周进行150分钟有氧运动配合凯格尔运动。避免穿紧身内裤造成阴囊高温，睡眠保证7小时以上以维持睾酮分泌节律。出现血精、疼痛等警示症状需立即泌尿科就诊，长期吸烟者建议每年进行阴茎血流超声检查。建立规律的性生活频率有助于维持功能，30岁以上男性建议每2年检测一次性激素水平。