勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、药物副作用或慢性疾病引起,改善方法包括心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗和手术干预。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解表现焦虑,伴侣共同参与心理咨询能改善沟通,每天15分钟正念冥想可降低皮质醇水平30%。
PDE5抑制剂如西地那非需提前1小时服用,他达拉非作用持续36小时,伐地那非起效最快15分钟。雄激素替代疗法适用于睾酮低于300ng/dL者,需监测红细胞压积。
动脉粥样硬化导致海绵体供血不足时,需控制血压低于140/90mmHg,LDL胆固醇应<100mg/dl。每天30分钟快走可改善内皮功能,深海鱼油补充EPA+DHA不低于1000mg。
真空负压装置使用前涂抹润滑剂,每次压迫不超过30分钟。低强度冲击波治疗每周2次,6周疗程可提升血管新生因子水平。阴茎假体植入术成功率超95%,需评估感染风险。
糖尿病患者的糖化血红蛋白需控制在7%以下,甲状腺功能异常者要调整TSH在0.5-5mIU/L。停用降压药中的噻嗪类利尿剂,改用ARB类对性功能影响较小。
饮食建议每日摄入50g南瓜籽补充锌元素,黑巧克力含黄烷醇可促进一氧化氮合成。凯格尔运动每天3组收缩盆底肌,骑阻力适中的动感单车可增强会阴血液循环。避免每日酒精摄入超25g,睡眠保证7小时以上以维持正常睾酮节律。出现持续3个月以上症状需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。