八种药物别乱吃 可导致阳痿

药物会影响性欲，近年来这个问题已经得到了大量研究的证实。得了病当然要吃药，但具体哪些药会影响性欲呢？了解一下，有利于患者做好更充分的心理准备，应对则个性爱“厌倦期”。以下就是10种常见的会影响性欲的药物。

1、抗抑郁药

阿米替林、丙咪嗪、多塞平是第一代抗抑郁药，因该类药物不良反应稍多些，目前用药相对较少。该类药物能抑制α肾上腺素能神经的作用，使阴茎海绵体的充血消退、延缓和推迟，因此有人用这种药治疗早泄。但长期大量服用能使血管普遍收缩，阴茎勃起无力，最终导致阳痿。

专家点评：用药掌握的原则是：最小的有效剂量、短疗程，其次是尽量选用影响较小的新型抗抑郁药，如西酞普兰（喜普妙），氟伏沙明（兰释），文拉法辛（博乐欣、怡乐思）等。

2、抗胃肠痉挛药

阿托品、山莨菪碱（654-2）、溴丙胺太林（普鲁本辛）长期大量服用时，能降低平滑肌紧张度，使男性勃起不良，女性阴蒂及其延伸物不能充血，导致性欲降低，甚至出现性压抑。

专家点评：尽量做到必要时再服用，如果常规用药时可改用其他药物，如曲美布汀等。

3、降压药

利血平前些年的应用很广，目前已很少应用，大多是被添加于复方的抗高血压制剂中。主要的缺点增加中枢抑制、影响性功能，即使服用的剂量较小，也会使您的性欲降低或者发生阳痿，严重者甚至不能射精。肼屈嗪、甲基多巴、可乐定、哌唑嗪这类药物除了可影响性功能外，还有眩晕、头痛、嗜睡、恶心、呕吐等等。

专家点评：临床上降压药诱发性功能障碍的现象相对较多，高血压患者在服药后，若发现此类问题需及时请医生更换药物。用药前需仔细阅读说明书，特别是原有的性功能障碍及性欲低下者容易加重，用药应慎重。利血平服用不当甚至还会诱发抑郁症，故有抑郁史的病人不宜选用利血平。

4、镇静催眠药

地西泮（安定）影响性功能较少，这种药物有令肌肉松弛的作用，通过脊髓传出神经，但是可使性欲降低甚至阳痿。苯巴比妥（鲁米那）、甲丙酯（安宁、眠尔通）、异戊巴比妥（阿米妥）、司可巴比妥（速可眠）等如果长期使用这类药物，会使性欲降低、发生阳痿或性高潮丧失。

专家点评：首先是尽量不用催眠药，采用非药物疗法改善睡眠，如锻炼、养成良好的生活习惯等。必须用药时需从最小有效剂量开始，尽量采用短疗程；其次是选用影响较小的新型催眠药如咪达唑仑（弗赛德），佐匹克隆（忆梦返）或唑吡坦（思诺思）等。

5、抗癌药

白消安临床上常用于治疗白血病，如慢性粒细胞性白血病疗效显着。长期用药或用药量过大时，也可导致性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调或闭经等。环磷酰胺（烷化剂类抗癌药物）临床用于治疗实体瘤，对多种肿瘤均有抑制作用，服药后需大量饮水。该药物可引起男性精子与精液缺乏症，长期大量应用时尤为明显；也可造成女性闭经或月经不调。戈舍瑞林是促黄体生成素释放激素的一种类似物。对男性患者，可致潮红和性欲下降；对女性患者，可有潮红、多汗、性欲下降等不良反应，但均少有必须中断用药的情况，需在有经验的临床医生指导下应用。

专家点评：可针对不同癌症改用其他抗癌药。

6、利尿药

螺内酯（安体舒通）临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化、肾病综合征患者较为有效。该药物有抗雄性激素的作用，可使22%的男性出现性欲降低或阳痿；女性可发生月经不调、闭经，甚至停止排卵。呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）利尿作用较强，一般用于肾功能衰竭时。可诱发低钾血症，从而发生阳痿，但补充钾盐后，阳痿症状即可改善。

专家点评：呋塞米、依他尼酸，作为强利尿剂一般均在急症、重症短期使用，故影响很小；作为弱利尿剂的氢氯噻嗪（双氢克尿噻）临床主用于降高血压，且多为复方使用，其剂量较小，影响也很小。另外，螺内酯尽量小剂量短疗程使用。

7、抗精神病药

抗精神病用药几乎都有“扫性”作用。该类药可抑制阴茎海绵体充血和排精过程，诱发阳痿、射精困难。如果男性患者每天使用氯丙嗪达400mg，不但性欲会降低，也会发生阳痿，用时间长了还能使睾丸缩小；不仅限于男性患者，女性服用也很容易使性欲降低。硫利达嗪长期服用还会引起阳痿或闭经。其中硫利达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%，而其他药物大概在25%左右。氟哌啶醇是典型的丁酰苯类抗精神分类药，用于治疗急性思觉失调和狂妄症。如长期应用，男性病人易出现阳痿，女性病人易发生月经不调、性欲缺乏。

专家点评：选用该类药物时，首先应从最小有效剂量开始服用，且尽量采用短疗程；其次是尽量选用影响较小的新型抗精神病药，如奥氮平、氯氮平、奎硫平、舒必利、利培酮等。

8、激素类药物

雌二醇、炔雌醇（避孕药成分）这类药物用于男性前列腺癌时，可使性欲迅速减退或消失，并且导致阳痿和射精功能受损。氯地孕酮这种药物会令性欲降低、阴茎勃起后不够坚挺，甚至发生阳痿，长时间服用还会导致精子减少甚至不生育。

专家点评：男性尽量不用雌激素或孕激素类药物。仅在某些癌症时使用，此时生命比“性趣”更重要，保命更要紧。