女性晚上睡不着可能与激素波动、心理压力、睡眠环境干扰、慢性疼痛或甲状腺功能异常有关,长期失眠需排查焦虑症、抑郁症等精神心理疾病。
经期前黄体酮水平下降、围绝经期雌激素减少均可影响睡眠质量,表现为入睡困难或夜间觉醒。建议记录月经周期与失眠关联性,必要时通过妇科检查评估激素水平。
工作焦虑、家庭矛盾等长期应激状态会导致皮质醇升高,抑制褪黑素分泌。认知行为疗法结合正念训练可改善睡前思维反刍现象,严重时需心理科介入。
卧室光线过强、电子设备蓝光刺激会扰乱生物钟。保持16-20℃室温,使用遮光窗帘,睡前1小时避免接触手机能提升睡眠效率。
偏头痛、纤维肌痛或关节炎等疾病常在夜间加重,疼痛阈值降低导致觉醒次数增加。针对原发病治疗配合热敷、低频脉冲等物理疗法可缓解症状。
甲亢患者代谢亢进易出现心悸伴失眠,甲减则因疲倦感与嗜睡交替。甲状腺功能五项检查能明确诊断,药物调整后睡眠多随之改善。
建立固定作息时间,晚餐避免高糖高脂食物,午后限制咖啡因摄入。尝试温水泡脚、香薰疗法等放松技巧,持续2周未改善需进行多导睡眠监测。伴有情绪低落、体重骤变等体征时,应排查双向情感障碍或睡眠呼吸暂停综合征,妇科与精神科联合诊疗效果更佳。日常可补充含色氨酸的小米、香蕉等食物,但褪黑素制剂需在医生指导下短期使用。