男性性功能低下可通过药物调理改善,常见原因包括激素失衡、血管病变、心理因素、慢性疾病及不良生活习惯。
睾酮水平低下是常见病因,需检测血清睾酮。药物选择包括十一酸睾酮胶丸、庚酸睾酮注射液等替代疗法,需在医生指导下使用以避免肝功能损伤。甲状腺功能异常也可能影响性功能,左甲状腺素钠片可调节甲状腺激素水平。
阴茎血流不足导致勃起障碍时,PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非能增强血流灌注。严重血管病变需联合使用前列腺素E1注射液或血管扩张剂硝苯地平。长期高血压患者需同步控制血压。
焦虑抑郁引发的功能障碍可短期使用帕罗西汀等SSRI类药物,但需注意可能加重勃起困难。曲唑酮具有抗抑郁和改善勃起双重作用。严重心理障碍建议结合认知行为治疗。
糖尿病患者的血糖控制至关重要,二甲双胍联合SGLT2抑制剂可改善血管内皮功能。高血脂患者需服用阿托伐他汀降低动脉硬化风险。长期服药者需检查药物性功能障碍可能。
肾阳虚证可用右归丸、金匮肾气丸温补肾阳,阴虚火旺者适用知柏地黄丸。动物类药材如鹿茸、海马可配伍使用,但需辨证施治。中成药复方玄驹胶囊对轻中度ED有效。
日常建议增加牡蛎、核桃等锌元素丰富食物,每周进行150分钟有氧运动如游泳或快走,避免熬夜和过量饮酒。吸烟者需戒烟以改善血管功能,伴侣间的沟通能缓解心理压力。定期体检监测血糖血脂,合并慢性疾病需优先控制原发病。药物使用期间出现心悸、视觉异常等副作用应立即停药就医。