女性并非绝对不能服用避孕药,但需根据个体健康状况谨慎选择。避孕药的使用禁忌主要包括严重心血管疾病、肝功能异常、乳腺癌病史、未控制的高血压以及吸烟且年龄超过35岁等情况。
含雌激素的避孕药可能增加血栓形成风险,患有静脉血栓栓塞史、冠心病或中风病史的女性禁用。这类药物会使血液黏稠度升高,尤其对携带凝血因子基因突变者更危险。
肝功能不全者代谢药物能力下降,可能引发药物蓄积中毒。活动性肝炎、肝硬化或肝脏肿瘤患者使用后,可能加重黄疸或肝功能衰竭。
雌激素依赖性乳腺癌患者禁用所有激素类避孕药。即使治愈后也需谨慎,因外源性激素可能刺激癌细胞复发。
收缩压超过160mmHg或舒张压超过100mmHg时,避孕药中的激素会引起水钠潴留,进一步升高血压,增加脑血管意外风险。
35岁以上吸烟女性服用避孕药,心肌梗死风险增加10倍。尼古丁与雌激素协同作用会加速动脉粥样硬化进程。
健康女性使用避孕药前需进行乳腺超声、肝肾功能、血压及凝血功能检查。用药期间建议每年复查妇科B超,避免同时服用抗生素或抗癫痫药物。可配合屏障避孕法降低激素用量,日常多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、深绿色蔬菜,规律有氧运动有助于改善血液循环。出现持续性头痛、视物模糊或胸痛等症状应立即停药就医。