四个月小孩出现消化不良、吃东西就呕吐的情况时，可能是喂养不当导致的，也有可能是疾病因素引起。建议家长及时带小孩到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
一、非病理性因素
1.喂养不当：如果给四个月的小孩吃得过多或过少，或者添加辅食种类较多，则容易造成胃肠功能紊乱，从而出现上述症状。建议家长调整喂养方式和方法，避免一次性喂得太多，并且注意少量多次地喂养；
2.疾病因素：比如急性胃炎等，由于炎症刺激胃黏膜，会导致胃部痉挛性疼痛，进而影响食物的正常消化与吸收，也会出现上述情况。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解。
二、病理性因素
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肠梗阻、幽门狭窄等。如肠梗阻通常是肠道肿瘤、蛔虫团块堵塞等因素引起的，当发生肠梗阻后，会影响食物通过肠道蠕动排出体外，因此会出现上述现象。此时需要禁食水并采取灌肠的方式促进排气排便，必要时还需要进行手术解除梗阻。
还可能与先天性幽门狭窄有关，主要是因为胚胎发育异常所致，会造成幽门部位肌肉肥厚，使食物无法顺利进入小肠而滞留在胃内，因此会出现此情况。通常可以给予四维超声检查明确诊断，确诊以后可以通过手术的方法进行治疗，如幽门环切术等。
