同房10天测没有怀孕但是晚上来了月经可能是假孕、生化妊娠、宫外孕等情况导致的。
一、正常情况
如果女性平时月经周期比较规律，在排卵期的时候有性生活，并且在同房后第10天进行早孕检测时，由于体内的人绒毛膜促性腺激素还没有达到一定的水平，所以会出现上述现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，也不用过于担心，可以过几天再重新测试一下。
二、异常情况
1.假孕：如果患者本身存在内分泌失调的情况，可能会出现假孕的现象，从而引起上述症状。建议患者及时到正规医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。
2.生化妊娠：生化妊娠是指受精卵虽然已经形成，但并没有着床于子宫，而是随着月经一起排出体外的一种流产方式。通常情况下，生化妊娠并不会影响身体健康，也不会对下次备孕造成不良的影响。但如果频繁发生生化妊娠，则需要积极就医检查并治疗。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，可能与输卵管炎症有关。如果确诊为宫外孕，则需要通过手术的方式将胚胎取出，同时还需要根据病情严重程度选择合适的治疗方法。
除此之外，还可能是先兆流产等原因引起的，建议患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后遵医嘱治疗。
