男人性功能不行去医院挂什么科

男性性功能障碍应挂泌尿外科或男科，常见原因包括心理因素、激素失衡、血管病变、神经损伤和慢性疾病。

1、心理因素：

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。认知行为疗法可改善心理状态，严重时需联合抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林或氟西汀。伴侣共同参与心理咨询效果更佳。

2、激素失衡：

睾酮水平低下直接影响性欲和勃起功能。需检测性激素六项，确诊后可采用十一酸睾酮注射剂、贴剂或口服制剂补充。甲状腺功能异常或高泌乳素血症需同步治疗原发病。

3、血管病变：

动脉硬化或静脉漏会导致勃起供血不足。血管造影确诊后，轻症可用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、伐地那非，中重度需考虑阴茎血管重建术或假体植入术。

4、神经损伤：

糖尿病周围神经病变或腰椎损伤影响勃起传导。甲钴胺营养神经治疗联合真空负压装置，脊髓损伤患者可尝试骶神经电刺激术。

5、慢性疾病：

高血压、糖尿病等代谢疾病需优先控制基础指标。ACEI类降压药替代利尿剂，二甲双胍调节血糖，避免药物副作用加重性功能障碍。

日常增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物，每周3次有氧运动改善血液循环，避免熬夜和过量饮酒。症状持续超过3个月或伴随血精、疼痛需立即就诊，糖尿病患建议每半年复查糖化血红蛋白和神经传导检测。阴茎彩色多普勒超声和夜间勃起监测是常规检查项目，治疗期间需定期评估药物耐受性和心理状态变化。