男性性功能障碍可能由心理压力、器质性疾病、激素失衡、药物副作用或不良生活习惯导致,需结合具体表现判断。
焦虑抑郁等情绪问题会抑制性兴奋,表现为勃起困难或早泄。认知行为疗法可改善错误性观念,伴侣共同参与心理咨询效果更佳,必要时短期使用西地那非等PDE5抑制剂辅助治疗。
动脉硬化或静脉漏会导致勃起不坚,需通过阴茎血流超声确诊。治疗包括口服他达拉非、低强度冲击波疗法,严重者需进行阴茎血管重建手术。
睾酮水平低于3.5ng/ml可能引发性欲减退。实验室检查后可采用十一酸睾酮注射剂替代治疗,配合锌元素补充,需定期监测前列腺特异性抗原。
糖尿病神经病变或腰椎损伤影响神经传导,出现勃起障碍。甲钴胺营养神经治疗联合真空负压装置使用,脊髓损伤患者可考虑阴茎假体植入术。
抗抑郁药和降压药可能干扰勃起功能。与医生协商调整用药方案,如将帕罗西汀更换为安非他酮,或联合使用阿伐那非改善药物性功能障碍。
日常保持深蹲和凯格尔运动增强盆底肌,多摄入牡蛎南瓜籽等富锌食物,避免熬夜和过量饮酒。器质性问题持续三个月以上需到男科进行夜间勃起监测、性激素六项等专业检查,糖尿病高血压患者应优先控制基础疾病。伴侣应避免指责性语言,共同参与治疗过程更有利于功能恢复。